К перелому грудного отдела позвоночника приводят обычно резкие ударные нагрузки, ущемления или хронический остеопороз. В клиниках экспертной малоинвазивной хирургии «Нева» успешно лечат травмы опорно-двигательного аппарата различной степени сложности с применением высокоточного оборудования. У нас работают нейрохирурги и травматологи-ортопеды со стажем в профессии от 20 лет, есть круглосуточный стационар. Запишитесь на диагностику по телефону на удобное для вас время.

Классификация переломов

Грудной отдел позвоночника — самый протяженный: он насчитывает 12 позвонков, каждый из которых практически постоянно испытывает немалую физическую нагрузку, обеспечивая правильную осанку и удержание тела в различных положениях. Из-за повреждения одного или нескольких позвонков в этой области могут возникать тяжкие последствия, включая ограничение подвижности, потерю чувствительности и нарушения функций внутренних органов.

Перелом позвонков грудного отдела позвоночника возможен по нескольким причинам:

  • ударные нагрузки при падении тела с высоты на спину, несчастных случаях, спортивных травмах;
  • резкие разгибания корпуса с неправильной амплитудой;
  • сильные сдавливания позвоночника, например, при ДТП, производственных или бытовых авариях.

Компрессионные

Позвонки имеют губчатую костную структуру. Травмы могут вызывать их компрессию — резкое снижение высоты тел. При такой деформации сегменты не теряют целостность, но значительно деформируются и могут смещаться относительно друг друга. В результате возможно разрушение хрящей межпозвонковых дисков, образование грыж, ущемление нервных корешков, сужение спинномозгового канала.

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника может произойти при участии как одного сегмента, так и нескольких, сопровождаться повреждениями позвонков соседнего шейного или поясничного отделов. Выделяют 3 степени тяжести травмы:

  1. При первой степени высота позвонка снижается не более, чем на 30%. Это травма с относительно легкими и обратимыми последствиями. Обычно не осложняется неврологическими симптомами и не требует хирургического лечения.
  2. Вторая степень — деформация тела позвонка до 50%. Возможен ушиб спинного мозга, ущемление нервных корешков, ограничения подвижности, тяжелые последствия для здоровья. Консервативная терапия здесь сочетается с хирургической. Требуется продолжительная реабилитация.
  3. Третья степень повреждения — наиболее тяжелая. Компрессия более, чем на 50%, может сопровождаться разрушением межпозвонковых дисков, разрывом межсуставных связок, потерей подвижности, стойкими неврологическими расстройствами.

У людей, больных остеопорозом, компрессионные переломы часто происходят при участии нескольких сегментов грудного отдела из-за возрастного снижения плотности костей. К подобного вида деформациям позвоночника могут приводить также различные новообразования.

Оскольчатые

Оскольчатые переломы позвонков случаются реже. Такого вида повреждения грудного отдела возможны в результате ДТП и несчастных случаев. Костные сегменты в этих случаях не только деформируются, но и ломаются. Осколки позвонков рвут связочный аппарат, повреждают нервные корешки. Вероятно появление открытых ран.

Такие переломы чаще других травм приводят к нестабильности позвоночного столба, сотрясению и разрывам спинного мозга. Они требуют срочного хирургического вмешательства и длительного восстановления.

Симптомы перелома

Характерные признаки такого роды травмы:

  • Болевой синдром: интенсивные боли распространяются от области поражения вниз, охватывают поясницу, брюшную полость. При повреждении верхних позвонков отдают в плечевые суставы и шейный отдел. Перелом нижних грудных сегментов провоцирует опоясывающие боли. Симптомы значительно усиливаются при поворотах и наклонах корпуса, кашле, и снижаются в спокойном положении тела. При повреждениях нервных корешков боль имеет «стреляющий» невралгический характер, окружающие мышцы и позвоночник напрягаются.
  • Изменение рельефа позвонков. При осмотре области повреждения заметно выделяются смещенные, деформированные позвонки, возможно появление горбика. В проекции перелома могут образовываться отеки и гематомы.
  • При повреждении спинного мозга нарушается неврологический статус: чувствуется онемение какой-либо части тела, затрудняется дыхание, возникает ощущение бегающих по коже мурашек, чувство жара или сильного озноба, снижается тонус мышц конечностей, вероятны судороги, головокружение, обмороки.

У людей с компрессионными переломами в результате остеопороза формируется характерный старческий горб, снижается рост тела, присутствуют хронические боли в спине, усиливающиеся при физических нагрузках.

Диагностика

Пациентов с характерными симптомами повреждений спины осматривает травматолог. В ходе опроса врач устанавливает обстоятельства появления болей, выясняет сопутствующие симптомы, пальпирует область травмы. Специалист фиксирует:

  • характер болевого синдрома;
  • изменение анатомического положения сломанных позвонков, выступающие остистые отростки соседних с ними сегментов;
  • напряжение окружающих грудной отдел мышц;
  • нарушение подвижности корпуса;
  • ограничение чувствительности конечностей и другие патологические признаки.

Предварительный диагноз требует обязательного инструментального подтверждения с помощью рентгенографии. Снимки выполняются в нескольких проекциях, что необходимо для выявления степени компрессии, оценки состояния позвоночного канала, хрящевых дисков, подтверждения или исключения наличия в месте перелома костных осколков. При необходимости подробной послойной визуализации поврежденных участков больным назначают МРТ.

В клиниках «Нева» исследования проводят на высокоточных аппаратах экспертного класса. Получаемые снимки достоверно выявляют нарушения целостности твердых и мягких тканей, наличие гематом, абсцессов, травм спинного мозга, нарушений кровоснабжения и других осложнений.

Консервативное лечение грудного отдела позвоночника

Терапия при физических травмах позвонков возможна только после подтверждения стабильного состояния сегментов, отсутствия отломков, опасности разрывов спинного мозга, мышц и связок в области перелома.

Для восстановления естественной анатомии позвонков применяют:

  • моментальную репозицию: смещенные костные сегменты под общим наркозом возвращают на место и фиксируют спину с помощью ортезов или жестких повязок;
  • постепенную репозицию: больного укладывают на специальную кровать с приподнятым изголовьем, позвоночник при этом фиксируют, ограничивая амплитуду движений, декомпрессия происходит под весом собственного тела.

Болевой синдром блокируют с помощью анальгетиков сильного действия. Для ускорения регенерации тканей применяют комплексы с содержанием солей кальция, витаминные препараты.

Полноценное лечение компрессионного перелома грудного отдела позвоночника невозможно без физических нагрузок. При травмах первой степени тяжести и отсутствии осложнений комплекс специальных упражнений пациентам назначают с первых дней. ЛФК позволяет избежать дистрофии мышц, восстановить кровообращение и питание тканей, уменьшить боли в спине.

Операции на позвоночнике при переломах

Малоинвазивные методики являются сегодня золотым стандартом хирургии. Благодаря отсутствию обширных разрезов и травмирования прилегающих тканей восстановление здоровья происходит быстро и без осложнений. Многие операции такого плана возможно проводить под местной анестезией.

При компрессии легкой степени тяжести больным назначают вертебропластику: посредством пункции вводят внутрь позвонков застывающий раствор, который предотвращает дальнейшую деформацию.

При нарушениях целостности позвонков и нестабильных переломах практикуют транспедикулярную фиксацию. Через небольшие разрезы в костных телах закрепляют титановые винты; сегменты соединяют между собой гибкими штангами, которые перераспределяют нагрузку на скелет.

Лечение переломов грудного отдела позвоночника в Москве

В клиниках «Нева» для успешного хирургического лечения переломов задействуют инструментарий и оптическое оборудование высокой точности от американских и европейских производителей. Команда профильных специалистов высшей категории гарантирует выбор оптимальной тактики лечения. Круглосуточный стационар и реабилитационные программы обеспечивают полноценное восстановления.

Записаться на прием и диагностику в Москве и еще шести городах России можно по телефону. Возможна оперативная помощь при травмах опорно-двигательного аппарата любой сложности.

Записаться на приём

Обязательное поле
Обязательное поле
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку персональных данных

Специалисты по данному направлению:

Приём пациентов ведут высококвалифицированные врачи, за плечами которых длительная практика и широкие знания в своей сфере.

  • МезинАндрей Николаевич

    Врач-нейрохирург

    Подробнее
  • ИльинаОльга Владимировна

    Врач невролог

    Подробнее
  • ЖурбенкоСтанислав Игоревич

    Врач-нейрохирург

    Подробнее
  • РябыкинМихаил Григорьевич

    Врач-нейрохирург

    Подробнее
  • КалюжныйВасилий Геннадьевич

    Врач-нейрохирург

    Подробнее

    Будем рады вашему отзыву

    Все отзывы